关于印度城市德里的故事中有太多毒蛇眼镜蛇。执政的英国政府认为足够了,最后是时候采取行动来控制这些蛇了,因此对带给官员的每条死蛇都给予了奖励。
在奖励措施的一个很好的例子中,印度人尽职尽责地开始繁殖毒蛇以杀死并移交给英国。当实验结束时,蛇的问题比开始时还严重。
永远不要低估激励的力量。
这发生在澳大利亚的职业教育领域,我们已经看到了Vocation Ltd和澳大利亚职业网络向行政部门提交申请的结果,而其他人则一直在努力保持关注。
不幸的是,澳大利亚老年护理行业的投资者也经历了这一情况。
政府资金
政府向提供者付款的方式是通过老年护理资助工具(ACFI)。资金是根据居民每天可以照顾自己的状况来计算的。目前,ACFI补贴对低照护住院者的价值约为每天36美元,对高照护患者则为每天108美元。
如果一个人需要更高水平的护理,则老年护理提供者向政府要求更多。这可能合乎逻辑,但已经为滥用打开了系统。
这也不是第一次要求部门破坏系统。2012年,美国健康与老龄化部的举报人告诉美国广播公司(ABC),老年护理提供者正ro取政府的款项以增加利润,而不是为居民提供护理。当提供者没有实际提供任何额外服务时,有人声称将其居民错误地归类为高级护理。
当时,政府为澳大利亚老年人的住房护理支出超过70亿澳元。在2016-17年度,估计为178亿澳元。
今年早些时候,一项调查发现,养老院的利润在过去一年中猛增了40%。老年护理部长Sussan Ley透露,在2014-15年度审核的20,000项索赔中,有八分之一被认为是不正确或错误的,而在2015-16年度,这一数字是七分之一。
作为回应,联邦政府在今年5月宣布,将对每项虚假索赔处以10,800美元的罚款,并将ACFI的“复杂医疗保健”部分下的索赔索引率减半–在4项工作中为政府节省了12亿美元年份。
ACFI索赔飙升
火线中三家在ASX上市的公司是Japara Healthcare Ltd(ASX:JHC),Estia Health Ltd(ASX:EHE)和Regis Healthcare Ltd(ASX:REG)。
Japara最近报告说,在截至2015年12月的短短6个月内,其平均ACFI从每位居民每天179美元增加到184.39美元,增长了3%。一年前为170.81美元,2014财年上半年为166.84美元。
今年4月,Estia Health强调了最近的一项收购,即将收购后的每张床的ACFI从每天164美元增加到每天178美元,再将每天从141美元增加到每天184美元。老年护理提供者还表示,“正在通过增加占用率和ACFI来改善财务绩效,同时降低员工成本/代理成本”。
风险性
显然,激励措施存在于老年护理提供者那里,以增加他们获得的ACFI资金,同时还削减其员工成本。但是,他们如何做到这一点,同时又增加护理以证明增加ACFI的合理性?
还存在激励老年护理提供者为收购多付钱的希望,以期一旦他们拥有房屋,就可以提高平均ACFI。
愚蠢的外卖
尽管老年护理行业中的问题不太可能看到任何主要运营商与政府发生冲突,并且大幅削减了资金,但这仍然是一种风险。
风险在于政府会进一步收紧对老年护理的资金,这会影响该行业的所有运营商,并有可能导致过度利用杠杆的一些运营商倒台。