芝加哥（路透社）-明年30％的Medicare受益人是否应该承担52％的保费上涨，而其他70％的人则根本不付更多钱？老年人的拥护者则不这样认为，他们正在努力说服国会阻止这种情况的发生。
容易承担更高保费的Medicare人群包括一些联邦和州政府雇员，明年首次签约Medicare的人，由州Medicaid计划支付保费的低收入老年人以及已经支付的高收入老年人附加费。
根据Medicare受托人最近的年度报告（reut.rs/1MPkYeN），对于这1,650万面临快速增长的参保者，每月保费将从104.90美元增至159.30美元。
同时，3600万Medicare B部分参保人的保费将稳定在104.90美元，因为增加与社会保障生活成本调整挂钩，这是《社会保障法》“无害保留规定”的一部分。由于今年通货膨胀率过低，预计明年没有COLA，因此B部分保费将保持不变。
然而，几乎每个人都会有些成本上涨，因为受托人预测Medicare B部分免赔额将从147美元大幅增加至223美元，但那些拥有第一美元Medigap补充政策和Medicare Advantage计划参与者的人除外。
可以做什么30％的拥护者正在采取行动，试图说服国会通过一项一次性解决方案，以阻止每个人的生活成本增加。在2009年发生类似情况时，众议院通过了无保留条款的立法，但没有获得参议院投票。
这次，由代表联邦和州政府工作人员的拥护者和组织的广泛联盟推动解决方案。没有官方的数字，但是根据粗略的计算，解决方案将使联邦政府损失100亿美元。
“从任何人的角度来看，这都不是理想的情况，”凯撒家庭基金会医疗政策计划副主任朱丽叶·库班斯基（Juliette Cubanski）说。“社会保障人员宁愿有可乐，而医保精算师宁愿在成本增长周围平均分配。”
2016年的保险费直到10月才锁定，因此仍有时间改变路线。Cubanski解释说，B部分的费用是根据程序对运行该程序所需的费用进行估算得出的，再加上一笔意外费用的缓冲。“医疗保险可能会选择较小的准备金，这可能会使保费降低一些。”
政客们不太可能去拯救富有的老年人，他们将承担部分预期的价格上涨。但是，根据Kaiser的说法，一半的医疗保险受益人的收入为$ 24,000或更少。价格上涨将使他们受到的打击最大。
在可能受影响的中等收入老年人中，有公务员退休制度涵盖的联邦退休人员，这是政府的遗留定额给付养老金制度。
这些退休人员在联邦工作期间没有参加社会保障（自1987年以来雇用的联邦工人已经参加了较新的设定受益的联邦雇员退休制度，并且获得了社会保障。）
这也适用于州政府雇员，其中大多数人参加了设定受益的退休金计划，并且在担任州雇员的任职期间并未享受社会保障。
另一个令人担忧的大领域是：低收入的“双重资格”老年人，他们获得社会保障并参加了Medicare和国营的Medicaid计划。
尽管“保持无害”条款未涵盖该人群，但各州选择了更高的费用，这给本来就很紧张的州医疗补助预算带来了额外压力。
AARP的高级立法代表安德鲁·斯科尔尼克（Andrew Scholnick）说：“人们非常担心州医疗补助预算以及如何处理增加的预算。”
尽管国会制定了繁忙的秋季计划，但国会议员对采取行动减轻影响表示出兴趣。Scholnick说：“我认为它现在将走在前列。”
但他怀疑国会是否会在十月之前采取行动，是否可能在年底之前进行最后一分钟的修复。