芝加哥(路透社)-您的Medicare处方药计划最近给您发送了一封信。可能是,您没有读过-可能会花钱。
健康保险公司必须向D部分处方药和C部分Medicare Advantage计划发送来年更改的年度通知。该通知必须每年9月30日寄给您,其中详细说明了保险费和自付费用的变化,并告知您明年是否将承保您的药物。
该通知是在年度计划注册期之前的,该计划将于10月15日开始,一直持续到12月7日。它表明您是时候重新购买保险了。
但是亨利·凯瑟家族基金会去年秋天发布的一项研究发现,平均而言,在最近的四个入学期间,只有13%的入学者自愿改变了他们的药物计划。对于Medicare受益人提供的多合一管理式医疗保险计划Medicare Advantage计划,转换率几乎相同。
不幸的是,因为很多人都把钱留在桌子上。Kaiser研究发现,第二年46%的计划转换员节省了至少5%,主要是保费。
使用传统的按需付费医疗保险的老年人仅需要检查其药物覆盖率。大多数Medicare Advantage计划都涵盖了药物覆盖范围,因此注册者通常也可以在此进行一次购物旅行。
联邦医疗保险成本通胀已经温和了好几年,并且在2015年应该会保持这种状况。根据研究咨询公司Avalere Health的数据,Part D的平均保费将从2014年的39.88美元下降到明年的38.95美元。
但是仔细研究10个最受欢迎的计划,就可以看出每年评估覆盖率的重要性。保费变化将有很大的不同。例如,Aetnas Medicare Rx Saver计划的平均保费将下降31%,而WellCares Classic计划的平均保费将平均跃升52%。
有很多低成本的选择。其中五个顶级计划的保费将低于$ 30,由Humana / Walmart Rx领头的平均保费为$ 15.67。
“这是一个持续的定价游戏,” Avaleres首席执行官Dan Mendelson说。“这些计划总是试图将价格定得尽可能低并低于市场,然后被迫增加保费。这意味着现在,人们比以往任何时候都更需要外出购物,仔细看一下自己所付的钱。”
保费是唯一要考虑的因素。Avalere报告称,明年更少的药物计划自付额为零。确保您服用的药物被覆盖-在什么情况下也很重要。
在许多情况下,计划会使用首选的药房网络提供最佳交易,因此请确保药房选项对您方便,因为如果您使用非首选的递送选项,药品价格会更高。
最后,请注意如果您进入“甜甜圈洞”,您的药物将如何承保,这是在您和您的药物计划为承保药物花费了一定数量后开始出现的承保缺口。大多数计划不包括缺口保险,而那些确实收取更高保费的计划。但是,根据《平价医疗法案》的规定,这一差距的规模正在缩小,并计划于2020年消失。
明年的差距开始于$ 2,960(高于今年的$ 2,850),并在您花费了$ 4,700(高于今年的$ 4,550)之后结束。
进入差距的老年人也可以享受名牌药和非专利药的折扣,明年的减免额将更大。在2015年,参会者将支付品牌药费用的45%(低于今年的47.5%)和非专利药品费用的65%(低于今年的72%)。
购物使用在线Medicare计划查找器工具查找符合您需求的计划。您也可以致电Medicare(1-800-Medicare)寻求计划选择方面的帮助。
“如果您不愿意上网,他们可以审查您的药物并与您匹配计划,”非营利性倡导组织Medicare Rights Center客户服务主管Frederic Riccardi说。
Riccardi建议人们通过Medicare购买计划,而不是直接去计划提供者。“如果您的注册有任何问题,它会在Medicare上创建您想要做的行政记录。”
您可以从当地的州健康保险援助计划(SHIP)获得免费的一对一帮助,该计划是一个非营利的Medicare咨询服务网络。
医疗保险权利中心还通过电话(1-800-333-4114)提供免费咨询。
有关Mark Miller的更多信息,请访问link.reuters.com/qyk97s